作為新技術(shù)的搖籃和推動者，美國對于加密貨幣和區(qū)塊鏈技術(shù)持謹(jǐn)慎樂觀的態(tài)度。雖然美國國稅局(IRS)、美國證券交易委員會(SEC)及商品期貨交易委員會(CFTC)一直強(qiáng)調(diào)要加強(qiáng)對加密貨幣的監(jiān)管，但上至州政府、下至企業(yè)，有不少都對區(qū)塊鏈技術(shù)表示了歡迎，大多數(shù)州對于利用區(qū)塊鏈技術(shù)來刺激本地經(jīng)濟(jì)、改善公共服務(wù)表現(xiàn)出了很大興趣。而在金融、醫(yī)療等行業(yè)，諸多企業(yè)也積極探索區(qū)塊鏈技術(shù)與行業(yè)的結(jié)合點(diǎn)，促進(jìn)產(chǎn)業(yè)進(jìn)步。

　　在去年美國眾議院舉行的區(qū)塊鏈聽證會上，各監(jiān)管方、智庫與商業(yè)領(lǐng)袖之間達(dá)成一定共識，即區(qū)塊鏈技術(shù)作為變革性技術(shù)，具有超越比特幣等加密貨幣的意義。特別是SEC主席杰伊·克萊頓表示，盡管存在挑戰(zhàn)，但應(yīng)用新技術(shù)可以促進(jìn)監(jiān)管，利于投資者保護(hù)，因此要“擁抱技術(shù)”。

　　在聯(lián)邦政府，美國國土安全部正尋求利用區(qū)塊鏈技術(shù)保證美國邊境攝像頭的安全及解決方案。在地方，近幾年有大批州政府開始探索區(qū)塊鏈技術(shù)在政府公共服務(wù)上的應(yīng)用。例如在科羅拉多州，一項(xiàng)兩黨聯(lián)合法案提倡將區(qū)塊鏈應(yīng)用在政府記錄中。亞利桑那州則承認(rèn)加密貨幣的合法性，成為美國第一個開始向加密貨幣交易征稅的州，同時也承認(rèn)區(qū)塊鏈合約、交易或簽名在法律上有效。

　　值得一提的是伊利諾伊州，其不僅積極探索區(qū)塊鏈技術(shù)，而且還將區(qū)塊鏈技術(shù)廣泛應(yīng)用在政府公共服務(wù)當(dāng)中，可以說是美國各州政府利用區(qū)塊鏈技術(shù)的先行者。

　　早在2016年，伊利諾伊州就成立了區(qū)塊鏈研究小組，專門負(fù)責(zé)制定整合區(qū)塊鏈技術(shù)戰(zhàn)略。這個工作組成員囊括了多個政府公共部門的代表，包括創(chuàng)新和技術(shù)部門、金融和專業(yè)監(jiān)管部門、保險部門等。2017年，該小組被委任研究分布式賬本技術(shù)(DLT)在公共領(lǐng)域的應(yīng)用。同年6月28日，區(qū)塊鏈和分布式賬本技術(shù)工作組正式成立，以期利用區(qū)塊鏈技術(shù)提高政府工作效率。

　　2018年1月31日，該工作組向州政府提交了首份報告，希望在提高工作效率、減少欺詐的前提下，加大區(qū)塊鏈技術(shù)在居民身份信息和公共資產(chǎn)管理領(lǐng)域的應(yīng)用。在這份長達(dá)34頁的報告中，工作組描述了一個全新的區(qū)塊鏈平臺。在這個平臺上，公民可以自由訪問和存儲個人身份信息，包括稅務(wù)、投票和駕照信息等。這些信息將存儲在區(qū)塊鏈的去中心化節(jié)點(diǎn)上，提高安全性的同時，增加公民對個人信息的控制權(quán)。特別是在尋求政府公共服務(wù)時，公民可以直接把個人信息共享給不同政府機(jī)構(gòu)，提高政府工作效率。

　　報告認(rèn)為，廣泛利用區(qū)塊鏈技術(shù)將重構(gòu)州政府與公民之間的關(guān)系。在提供公共服務(wù)時，政府角色從管理者轉(zhuǎn)變?yōu)樯矸莺瞬檎?。從?shù)據(jù)角度來說，政府的身份從信息存儲方變成為驗(yàn)證方?；趨^(qū)塊鏈技術(shù)的高安全性，用戶還可以在不同設(shè)備上存儲或訪問個人數(shù)據(jù)，十分便捷。

　　不僅如此，伊利諾伊州還正在與來自鹽湖城的區(qū)塊鏈身份初創(chuàng)公司Evernym合作，研究一項(xiàng)將區(qū)塊鏈技術(shù)應(yīng)用于出生證明的試點(diǎn)項(xiàng)目。據(jù)悉，項(xiàng)目將建立一個用戶平臺，父母和醫(yī)生可以在上面登記數(shù)字化出生證明，并將這些信息儲存在一個防篡改的區(qū)塊鏈上，在合法監(jiān)護(hù)人同意后方可使用，直至該公民成年。最終，這些信息將創(chuàng)造出一個完整的身份工具集，供州公民長期使用。

　　除此之外，美國各行各業(yè)也越來越關(guān)注區(qū)塊鏈技術(shù)在產(chǎn)業(yè)中的運(yùn)用前景。根據(jù)硅谷洞察旗下研究院去年發(fā)布的《區(qū)塊鏈中美發(fā)展白皮書》，2018年區(qū)塊鏈對美國經(jīng)濟(jì)影響最大的五個行業(yè)是金融保險、制造業(yè)、醫(yī)療、政府服務(wù)以及房地產(chǎn)，其中以金融保險業(yè)最為突出，與區(qū)塊鏈相結(jié)合的項(xiàng)目占五大行業(yè)總項(xiàng)目的86.5%。

　　在醫(yī)療行業(yè)，雖然與區(qū)塊鏈相結(jié)合的初創(chuàng)項(xiàng)目還處于生長期，但卻具備較大的發(fā)展?jié)摿Α０灼J(rèn)為，整個醫(yī)療體系面臨著無法跨平臺安全共享數(shù)據(jù)的問題，區(qū)塊鏈技術(shù)有潛力支持將重要數(shù)據(jù)更好地保護(hù)、流通、運(yùn)用起來。美國相關(guān)企業(yè)在“區(qū)塊鏈+醫(yī)療”的嘗試主要有以下三方面。

　　其一，利用區(qū)塊鏈技術(shù)存儲個人醫(yī)療記錄。患者身份、過往病史以及醫(yī)療記錄等信息敏感而又紛雜，利用傳統(tǒng)的中心化記錄方式存儲在數(shù)據(jù)庫中容易發(fā)生信息泄露，同時也不利于統(tǒng)一化病例，也不方便不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)間信息的互通和共享。

　　為此，Patientory發(fā)布的區(qū)塊鏈醫(yī)療應(yīng)用平臺可以說是一個初次嘗試，通過將患者信息存儲在一個安全的、符合《醫(yī)療電子交換法案》的區(qū)塊鏈技術(shù)平臺上，方便患者查看自己的健康信息，與醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立聯(lián)系，并可以在患者授權(quán)的情況下實(shí)現(xiàn)機(jī)構(gòu)間信息共享。同時，創(chuàng)建在區(qū)塊鏈平臺上的醫(yī)療信息也不易被篡改，并且可以實(shí)現(xiàn)實(shí)時更新。

　　其二，PokitDok與英特爾合作推出DokChain平臺，通過區(qū)塊鏈監(jiān)控醫(yī)療過程，并應(yīng)用于醫(yī)療保健系統(tǒng)之中。在這個平臺上，患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的身份可以被自動識別和確認(rèn)。在各方身份被確認(rèn)后，系統(tǒng)可以自主觸發(fā)此前達(dá)成的合約，快速完成交易。例如在醫(yī)保報銷時，通過利用基于區(qū)塊鏈技術(shù)的系統(tǒng)“自主判斷”能力，當(dāng)各方面條件符合時，報銷過程可以自動完成，大大縮減流程，節(jié)省時間。

　　其三，基因泰克和輝瑞等制藥公司聯(lián)合推出MediLedger區(qū)塊鏈藥品追蹤項(xiàng)目，完善藥品從生產(chǎn)到運(yùn)輸?shù)绞圪u過程中的記錄與追蹤，加強(qiáng)藥品監(jiān)管。一方面，區(qū)塊鏈技術(shù)能夠確保藥品原產(chǎn)地和真實(shí)性，讓假藥無處藏身；另一方面，當(dāng)藥品傳送過程中出現(xiàn)問題時，存儲在區(qū)塊鏈平臺上的數(shù)據(jù)可以第一時間被輸送到相關(guān)方，加快處理速度。

　　不過，值得注意的是，雖然區(qū)塊鏈技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用擁有前景和潛力，相關(guān)企業(yè)也嘗試在各自領(lǐng)域使用區(qū)塊鏈技術(shù)，但就目前而言，“區(qū)塊鏈+醫(yī)療”也好，“區(qū)塊鏈+金融”也罷，仍沒有得到廣泛使用。這一方面在于區(qū)塊鏈普及仍有待時間，用戶規(guī)模較少和基礎(chǔ)設(shè)施不夠完善是兩大障礙，其中也包括技術(shù)層面的鴻溝。另一方面，基于區(qū)塊鏈技術(shù)的行業(yè)革新是顛覆性的，是對舊有習(xí)慣和模式的挑戰(zhàn)，這也導(dǎo)致區(qū)塊鏈技術(shù)很難在短時間內(nèi)完成對經(jīng)濟(jì)社會的全面進(jìn)軍。